რა განსხვავებაა TENS-სა და EMS-ს შორის?

TENS-ის (კანის ტრანსკუტანური ელექტრული ნერვის სტიმულაცია) და EMS-ის (ელექტრული კუნთების სტიმულაცია) შედარება, მათი მექანიზმების, გამოყენებისა და კლინიკური შედეგების ხაზგასმით.

1. განმარტებები და მიზნები:

ათობით:

განმარტება: TENS გულისხმობს დაბალი ძაბვის ელექტრული დენის კანზე ელექტროდების მეშვეობით გამოყენებას, ძირითადად ტკივილის მართვის მიზნით.

მიზანი: მისი მთავარი მიზანია მწვავე და ქრონიკული ტკივილის შემსუბუქება სენსორული ნერვების სტიმულირების გზით, რითაც მოდულირდება ტკივილის აღქმა და ხელს უწყობს ენდოგენური ოპიოიდების გამოთავისუფლებას.

სასწრაფო სამედიცინო დახმარება:

განმარტება: EMS გულისხმობს ელექტრული იმპულსების გამოყენებას კუნთების ჯგუფებზე, რაც იწვევს უნებლიე შეკუმშვებს.

მიზანი: ძირითადი მიზანია კუნთების ფუნქციის გაუმჯობესება, ძალის გაზრდა, ატროფიის პრევენცია და ტრავმის ან ოპერაციის შემდგომი რეაბილიტაციის ხელშეწყობა.

2. მოქმედების მექანიზმები

ათობით:

კარიბჭის კონტროლის თეორია: TENS ძირითადად მოქმედებს კარიბჭის კონტროლის თეორიის მიხედვით, სადაც დიდი A-ბეტა ბოჭკოების სტიმულაცია აფერხებს მცირე C ბოჭკოების მიერ გადატანილი ტკივილის სიგნალების ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში გადაცემას.

ენდორფინების გამოყოფა: დაბალი სიხშირის TENS (1-10 ჰც) ასტიმულირებს ენდორფინებისა და ენკეფალინების გამოყოფას, რომლებიც უკავშირდებიან ტვინში ოპიოიდურ რეცეპტორებს და იწვევენ ტკივილგამაყუჩებელ ეფექტს.

ტკივილის ზღურბლის შეცვლა: სტიმულაციას შეუძლია შეცვალოს ტკივილის აღქმის ზღურბლები, რაც ინდივიდებს საშუალებას აძლევს, ნაკლები ტკივილი განიცადონ.

სასწრაფო სამედიცინო დახმარება:

მოტორული ნეირონების აქტივაცია: EMS პირდაპირ ააქტიურებს მოტორულ ნეირონებს, რაც იწვევს კუნთოვანი ბოჭკოების რეკრუტირებას და შეკუმშვას. შეკუმშვა შეიძლება იყოს ნებაყოფლობითი ან უნებლიე, დადგენილი პარამეტრების მიხედვით.

კუნთების შეკუმშვის ტიპი: EMS-ს შეუძლია გამოიწვიოს როგორც იზოტონური შეკუმშვები (კუნთოვანი ბოჭკოების დამოკლება), ასევე იზომეტრიული შეკუმშვები (კუნთების დაჭიმულობა მოძრაობის გარეშე), გამოყენების მიხედვით.

სისხლის მიმოქცევის გაძლიერება და აღდგენა: შეკუმშვები აძლიერებს ადგილობრივ სისხლის მიმოქცევას, რაც ხელს უწყობს მეტაბოლური ნარჩენების მოცილებას და საკვები ნივთიერებების მიწოდებას, რითაც ხელს უწყობს აღდგენას და კუნთების აღდგენას.

3. პარამეტრის პარამეტრები

ათობით:

სიხშირე: როგორც წესი, მერყეობს 1 ჰც-დან 150 ჰც-მდე. დაბალი სიხშირეები (1-10 ჰც) ეფექტურია ენდოგენური ოპიოიდების გამოთავისუფლებისთვის, ხოლო მაღალი სიხშირეები (80-100 ჰც) უზრუნველყოფს ტკივილის უფრო სწრაფ შემსუბუქებას.

პულსის სიგანე: მერყეობს 50-დან 400 მიკროწამამდე; უფრო ფართო პულსის სიგანემ შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილების უფრო ღრმა ფენების სტიმულირება.

მოდულაცია: TENS მოწყობილობებს ხშირად აქვთ პულსის მოდულაციის პარამეტრები აკომოდაციის თავიდან ასაცილებლად, რაც უზრუნველყოფს უწყვეტ ეფექტურობას.

სასწრაფო სამედიცინო დახმარება:

სიხშირე: როგორც წესი, ის 1-დან 100 ჰც-მდე დიაპაზონშია. კუნთების ვარჯიშისთვის ხშირია 20 ჰც-დან 50 ჰც-მდე სიხშირე, ხოლო უფრო მაღალმა სიხშირეებმა შეიძლება სწრაფი დაღლილობა გამოიწვიოს.

პულსის სიგანე: როგორც წესი, მერყეობს 200-დან 400 მიკროწამამდე კუნთოვანი ბოჭკოების ეფექტური აქტივაციის უზრუნველსაყოფად.

სამუშაო ციკლი: სასწრაფო სამედიცინო დახმარების მოწყობილობები ხშირად იყენებენ სხვადასხვა სამუშაო ციკლებს კუნთების შეკუმშვისა და აღდგენის ფაზების ოპტიმიზაციისთვის (მაგ., 10 წამი ჩართული, 15 წამი გამორთული).

4. კლინიკური გამოყენება

ათობით:

ტკივილის მართვა: ფართოდ გამოიყენება ისეთი დაავადებების დროს, როგორიცაა ქრონიკული წელის ტკივილი, ოსტეოართრიტი, ნეიროპათიული ტკივილი და დისმენორეა.

ოპერაციის შემდგომი ტკივილი: შეიძლება გამოყენებულ იქნას ქირურგიული პროცედურების შემდეგ ფარმაკოლოგიურ ანალგეტიკებზე დამოკიდებულების შესამცირებლად.

ფიზიოლოგიური ეფექტები: შესაძლოა ასევე შემცირდეს კუნთების დაძაბულობა, გაუმჯობესდეს მობილურობა და გაიზარდოს პაციენტის საერთო კომფორტი.

სასწრაფო სამედიცინო დახმარება:

რეაბილიტაცია: გამოიყენება ფიზიოთერაპიაში პაციენტებისთვის, რომლებიც ოპერაციის ან ტრავმის შემდეგ გამოჯანმრთელდებიან კუნთოვანი მასისა და ფუნქციის შესანარჩუნებლად.

ძალისმიერი ვარჯიში: გამოიყენება სპორტულ მედიცინაში სპორტსმენებში ძალისა და გამძლეობის გასაძლიერებლად, ხშირად გამოიყენება ტრადიციულ ვარჯიშის მეთოდებთან ერთად.

სპასტიურობის მართვა: შეუძლია დაეხმაროს სპასტიურობის მართვას ნევროლოგიური მდგომარეობების დროს კუნთების რელაქსაციის ხელშეწყობით და უნებლიე შეკუმშვების შემცირებით.

5. ელექტროდის განთავსება და კონფიგურაცია

TENS ელექტროდის განთავსება:

ელექტროდები სტრატეგიულად თავსდება მტკივნეულ ადგილებზე ან მათ გარშემო, კონფიგურაციები ხშირად მიჰყვება დერმატომის ნიმუშებს ან ტრიგერულ წერტილებს ტკივილის შემსუბუქების ოპტიმიზაციის მიზნით.

EMS ელექტროდის განთავსება:

ელექტროდები განლაგებულია კუნთების კონკრეტულ ჯგუფებზე, რაც უზრუნველყოფს მთელი კუნთის მუცლის დაფარვას ეფექტური შეკუმშვის მისაღწევად.

6. უსაფრთხოება და უკუჩვენებები

TENS-ის უსაფრთხოება:

ზოგადად, უსაფრთხოა მოსახლეობის უმეტესობისთვის; თუმცა, სიფრთხილეა რეკომენდებული გარკვეული დაავადებების მქონე პირებისთვის, როგორიცაა კარდიოსტიმულატორები, კანის დაზიანებები ან მგრძნობელობის დაქვეითების მქონე მდგომარეობები.

გვერდითი მოვლენები, როგორც წესი, მინიმალურია, მათ შორის კანის გაღიზიანება ან დისკომფორტი ელექტროდის დამონტაჟების ადგილებში.

სასწრაფო სამედიცინო დახმარების უსაფრთხოება:

მიუხედავად იმისა, რომ EMS ზოგადად უსაფრთხოა, ის სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული ნეირომუსკულური დარღვევების, ორსულობის ან გარკვეული გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების მქონე პაციენტებში.

რისკები მოიცავს კუნთების ტკივილს, კანის გაღიზიანებას და იშვიათ შემთხვევებში, რაბდომიოლიზს, თუ არასწორად გამოიყენება.

დასკვნა:

შეჯამებისთვის, TENS და EMS ელექტროთერაპიის ღირებული მეთოდებია, რომელთაგან თითოეულს განსხვავებული მექანიზმები, გამოყენება და თერაპიული შედეგები აქვს. TENS ძირითადად ფოკუსირებულია ტკივილის შემსუბუქებაზე სენსორული ნერვის სტიმულაციის გზით, ხოლო EMS გამოიყენება კუნთების აქტივაციისა და რეაბილიტაციისთვის.